宝宝出生了,为什么全家忙翻天宝宝还带不好?为什么宝宝出生时有七八斤重,满月后体重却不怎么见增长? 除去其他病理性原因,济南馨福圆月子会所的专家带您一起来看看新生儿护理中常见五大问题。
低体温
众所周知,胎儿温度一般比母体温度高0.5℃。
出生前,宝宝在妈妈体内正常宫内环境温度保持在36.7—37.3℃之间,出生后由于环境稍低,机体需要动用较多的热量来维持新生儿体温。新生儿主要靠棕色脂肪产热。
此时,宝宝为了维持正常体温和代谢,首先耗氧量需增加2-4倍以上,故呼吸较快,另外,新生儿体表面积相对较大,又很容易散热。
同时,我们成人感觉最舒适的温度在23-26℃之间,问题在于,这个室温对于新生儿就过低了。
所以,如果宝宝生后不注意保暖,持久的低温环境会使新生儿消耗过大,并造成代谢性酸中毒、低血糖、微循环障碍、血液粘稠度增加等一系列机体内环境变化,久而久之,就影响宝宝的体重和身高的增长。
饥饿
新生儿生后基础热量消耗为50kcal/kg,每日总热量约需100-120kcal/kg。
一般而言,饥饿后的代谢变化首先表现为血糖下降,肝糖异生增加,机体蛋白质分解,脂肪消耗,引起组织器官重量减轻,功能下降,当宝宝面临饥饿时也不例外。
新生儿生后吸吮力普遍较弱,消化功能差,水分丢失多,所以,出生7-10天左右,新生儿可能会出现生理性体重下降。
如果生后喂养延迟、喂养不足,还会影响新生儿体内多种重要激素分泌水平变化,引起其胃肠排空运动延迟,消化酶分泌减少,肠上皮细胞萎缩,从而导致日后的消化吸收功能减弱。
目前,每天门诊就有许多食欲不振、消化不良、生长发育迟缓的宝宝来就医,那么问诊时追溯病史,大多父母在新生儿期的喂养都不是很积极,私以为这种情况可能与新生儿期饥饿有关。
吸收不良综合征
新生儿吸收不良综合征的主要原因,是由于小肠的先天性消化酶缺乏,或继发于肠道感染后,导致小肠壁粘膜上皮细胞损伤,功能障碍,产生以腹泻为主的肠道功能紊乱,并可导致生长发育迟缓甚至停滞。
其主要表现在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏等。
其实新生儿有吸收不良综合征也不必刻意给宝宝减少饮食,可以仍旧坚持母乳喂养,待月龄大些后适当添加酸牛奶,或者适当提早增加辅食,试用要素饮食(一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分),逐渐肠道脱敏。
不过,前提一定是摄入的热量必须要能满足新生儿生长发育需要。
新生儿泌尿系感染
新生儿肾盂、输尿管较宽,输尿管壁肌肉和弹力纤维发育未完善,弯曲度大,且女婴尿道短,男婴包茎污垢积聚,再加上新生儿免疫力较低,这就非常容易引起泌尿系感染,而且症状不典型。
如果新生儿出现不明原因发热、吃奶减少、皮肤苍白、表情不愉悦,或者嗜睡、不吃、不哭、不动、黄疸退而复现等,又查不出其他原因,请家长一定要注意留取尿液标本送医院做尿常规和艾迪氏检查。
新生儿外伤
新生儿关节韧带比较柔嫩,组织器官发育不成熟,颅骨软,如果在沐浴、更衣、换尿片时用力不当,容易导致锁骨骨折、髋关节脱位、桡骨小头脱位、青枝骨折等,有时轻微的脑部碰撞都容易引起脑震荡。
而新生儿患以上疾病时不会表达,痛苦时多数表现为神情淡漠、吃奶减少、少动。如果损伤后家人没能及时发现,持续时间久了很可能影响生长发育。
建议平时新生儿家庭护理操作时一定要用力轻柔,平稳抱放,防止滑落,细心检查。
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